Fièvre du Nil en Israël : À ce jour (jeudi), 68 cas ont été signalés au Ministère de la santé. Parmi ceux-ci, 14 sont connus pour présenter des symptômes graves et 2 décès (y compris un homme de 85 ans atteint d’une maladie ).

La plupart des patients dans un état grave sont des personnes âgées atteintes de maladies.

Il convient de noter qu’en Europe, il y a aussi des cas signalés, y compris des pays comme l’Italie avec 123 cas, dont 3 sont décédés, 75 cas, dont 4 morts et la Serbie avec 126 cas et 11 décès.

Il convient de noter que la maladie de la fièvre du Nil est une maladie sans médicament, mais touche principalement les populations dont le système immunitaire est faible, comme les adultes et les personnes âgées.

Pour le bénéfice de nos lecteurs, nous avons apporté une gamme de questions et de réponses concernant la maladie de la fièvre du Nil offerte par le ministère de la Santé :

1 – Quels sont les signes d’infection du virus du Nil occidental ?

Les personnes qui sont exposées au virus ne développent généralement pas des signes de maladie chez les personnes qui présentent des symptômes de la maladie, la personne peut avoir comme une grippe et des symptômes comme la : fièvre, maux de tête, faiblesse, douleurs articulaires et une conjonctivite, éruption cutanée, et parfois des nausées et la diarrhée.

Lors de complications rares, il peut y avoir une inflammation cérébrale aiguë ou une maladie de l’encéphalite qui rarement se termine par la mort, en particulier les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est faible. Il faut se rappeler que cette population, en particulier avec d’autres maladies, est également à risque de complications de maladies                   « classiques» comme la grippe ou la pneumonie.

2 – Comment doit se comporter une personne présentant des symptômes de la maladie ?

Des symptômes similaires peuvent également survenir dans le cas d’autres maladies. Par conséquent, en cas de fièvre accompagnée de signes suspects entre 5 à 21 jours après la piqûre, il faut consulter un médecin pour le diagnostic et des conseils.

3 – Et que faire si j’étais piqué par un moustique ?

La plupart des moustiques en Israël ne sont pas infectés par le virus et chaque morsure ne présente donc pas un risque de développer une maladie. Dans le cas d’une piqûre, il faut agir comme  n’importe quelle autre piqûre.

Si vous sentez une infection, communiquez avec votre médecin entre 5 à 21 jours après la morsure, et même cas si vous développez de la fièvre comme la grippe. La période d’ incubation est habituellement de 6 jours.

4 – Quand la maladie est-elle apparue pour la première fois en Israël ?

La maladie est courante en Israël depuis de nombreuses années. La premiere épidémie fut enregistrée en Israël entre 1954-1950 et aussi en 1957 avec une deuxième épidémie à la fin des années 70 et 80 puis une activité accrue du virus en 1997. La maladie a été diagnostiquée chez les volailles, les oies. Plus tard, lors d’une épidémie à grande échelle, une épidémie s’est déclarée en Israël en 2000, avec plus de 400 cas. De 2001 à nos jours, des dizaines de cas ont été diagnostiqués chaque année.

5 – Puis-je attraper la maladie toute l’année ?

La fièvre du Nil occidental est une maladie saisonnière qui survient principalement à la fin de l’été jusqu’à la fin de l’automne. La période de pointe en Israël se situe entre la mi-août et la mi-octobre et, pendant le reste de l’année, quelques cas ont été enregistrés pendant les mois d’hiver.

6 – Comment se transmet la maladie ?

Le virus se transmet principalement par les moustiques type de moustiques Culex infectés par des femelles quand elles se nourrissent d’animaux infectés, en particulier les oiseaux. Dans un processus de plusieurs jours, le virus passe dans les glandes salivaires. Un moustique femelle porteur du virus dans les glandes salivaires sera transmis à la personne et aux autres animaux lors des repas de sang supplémentaires.

7 – La maladie est-elle contagieuse?

Non la maladie est transmise par les moustiques qui transmettent l’infection d’une personne à une autre, mais il pourrait y avoir un certain nombre de patients dans une famille, ou comme une maison de retraite ou une maison de soins infirmiers en contact avec les moustiques infectés. Il existe de rares cas où vous pouvez être infecté par des transfusions sanguines ou des transplantations d’organes.

8 – Le virus est-il transmis par d’autres insectes ou tiques ?

Les moustiques porteurs du virus du Nil occidental constituent la principale source de transmission de la maladie. La fièvre du Nil occidental a déjà été identifiée en Afrique en Asie et en Russie et leur rôle dans la transmission et le maintien du virus n’est pas clair.

9 – Existe-t-il un vaccin contre la maladie ?

Il n’y a toujours pas de vaccin contre la maladie.

10 – Comment pouvez-vous vous protéger d’une infection par le virus?

La prévention des nuisances des moustiques et la réduction des risques peut se faire en plaçant des moustiquaires aux fenêtres et des ventilateurs ou la climatisation. Il y a aussi des moyens chimiques tels que les préparations de produits anti-moustiques répartis sur le corps, la diffusion de produits. Concernant la  préparation de produits chimiques, il faudra avoir une licence valide et garder le mode d’emploi et les précautions énumérées dans la notice.

Eviter l’eau stagnante car même une petite quantité d’eau est suffisante pour les moustiques. Vérifier les endroits cachés tels que broussailles, les sous-sols et les toits pour empêcher le drainage de l’eau, vidé au moins une fois les pots et jardinières, ou bol de nourriture et d’eau pour les animaux de compagnie.

11 – Quel est le traitement médical de la maladie?

Il n’y a pas de traitement spécifique pour la maladie. Comme mentionné, dans la plupart des cas, la maladie est légère et passe sans traitement. Dans les cas plus graves, des soins de soutien sont nécessaires pour l’hospitalisation, y compris la perfusion de liquides, l’assistance respiratoire, la prévention des infections secondaires et les soins infirmiers.

12 – Qui est à risque pour le paludisme dans le Nil occidental ?

Tous les résidents des zones où le virus du Nil occidental a été identifié, les groupes à risque pour les complications sont: les personnes de plus de 60 ans, les diabétiques, les patients en oncologie et les transplantés d’organes.

13 – La maladie peut-elle causer la mort?

Habituellement, la maladie est bénigne et ne provoque que rarement des complications et la mort, en particulier chez les personnes âgées et chez les patients atteints de maladies provoquant une immunodépression.

14 – Les chiens et les chats peuvent-ils être infectés par le virus du Nil occidental?

Il n’y a pas suffisamment de preuves pour répondre clairement à une enquête menée à New York lors de l’épidémie du virus du Nil occidental en 1999, il y avait peu de preuves du virus chez les chiens et les chats.

15 – Les chiens ou les chats peuvent-ils être porteurs et transmettre le virus du Nil occidental aux humains?

Selon les experts, le virus du Nil occidental n’est transmis par la nature que par des moustiques infectés.

16 – Les tout-petits jusqu’à 3 ans sont-ils plus exposés que d’autres ?

Non. Comme on le sait en Israël et dans le monde, les tout-petits de moins de 3 ans ont rarement la maladie et si c’est le cas, cela se passe plus facilement.

17 – Les femmes enceintes sont-elles plus exposées que les autres ?

Non. Les femmes enceintes ne sont pas plus exposées que la population générale de la maladie et les cas d’infection sont très rares et ne se sont pas encore produits en Israël, mais il est souhaitable que les femmes enceintes fassent preuve de vigilance pour prévenir l’exposition aux moustiques.

18 – Est-il possible de contracter la maladie plus d’une fois?

Il n’y a aucune certitude qu’une personne malade une fois ne tombera plus malade, il y a actuellement des cas de réinfection par le virus.

19 – Existe-t-il un test de laboratoire pour le virus du Nil occidental?

Les tests sont généralement effectués au Centre national des virus zoonotiques Virologie Laboratoire central du Ministère de la Santé au centre medical « Sheba » de Tel Hashomer, et au Laboratoire de virologie du centre médical Rambam  à Haïfa.

Les tests sont effectués à la discrétion du médecin traitant. Le diagnostic est donné dans les 3-5 jours à partir de la date de réception du test de laboratoire.

20 – Quelle est la propagation de la maladie en Israël?

Les principaux endroits où se concentrent la propagation de la maladie se trouvent le long de la côte de Nahariya et dans le nord de Kiryat Gat et plus au sud, il y a une activité continue dans la région de l’Arava, la mer morte et à Eilat. Ces zones peuvent changer d’année en année, tant en termes de répartition géographique qu’au nombre de patients et la gravité de la maladie.

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