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C’est une révolution médicale au Campus Rambam de Haifa, hier un patient atteint de tremblements importants a subi avec succès l’ablation chirurgicale ciblée de tissus profonds dans le cerveau sans toucher au crâne grâce à une thérapie radicale rendue possible par le mariage de technologies IRM et l’échographie avec orientation puis ablation.

Cela fait des années que M. Sami Zangi, 73 ans, ne pouvait plus tenir une tasse de café, et l’amener jusqu’à sa bouche, ou attacher ses lacets , ou le plus frustrant de tous pour ce propriétaire d’un magasin de matériel, d’utiliser les outils les plus simples. Il y a une semaine, lorsque M. Zangi a cherché à communiquer par écrit à ses médecins de l’hôpital Rambam, sa main tremblait tellement qu’il ne pouvait produire qu’un gribouillage illisible.

M. Zangi souffre de tremblement essentiel, un trouble du mouvement lentement progressif dont la cause se trouve profondément installée dans le cerveau. Après une chirurgie à l’aide d’ultrasons focalisés et guidés par IRM (FUS ) à l’hôpital Rambam, M. Zangi se leva de la table IRM sans tremblement, sourit, et pouvait tenir un papier à nouveau. Entouré de sa femme et de la famille, il a écrit avec une main ferme et belle,  » Si vous le voulez, ce n’est pas un rêve  » ( ndlr : Theodor Herzl ).

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ExAblate Neuro est le nom commercial pour le traitement chirurgical non invasif que M. Zangi a subi. La procédure, qui vise l’ablation du tissu cérébral en laissent un crâne intact, a été rendue possible par l’expertise des ultrasons.

Le patient a passé trois heures, éveillé, à l’intérieur d’un appareil d’IRM, il communiquait et il était en parallèle contrôlé sous la Direction neurologique du Dr Ilana Schlesinger, directeur des troubles du mouvement et la maladie de Parkinson Center, tandis que le professeur Menashe Zaaroor, directeur du département de neurochirurgie, a utilisé une souris d’ordinateur pour diriger les mille faisceaux ultrasonores au point focal thalamique ciblé pour l’ablation thermique.

La technologie d’avant-garde a été développée en Israël par InSightec. La société a été fondée en 1999 avec l’idée visionnaire de l’application des connaissances à ultrasons pour la chirurgie non invasive. «Nous sommes la seule société à proposer une telle technologie, qui fournit une thérapie par ultrasons non invasive dans le cerveau», explique le vice-président de la recherche et du développement M. Eyal Zadicario de la société InSightec.

«C’est une idée géniale, « a déclaré le professeur Dorit Goldsher, chef de l’IRM à Rambam. «Le cerveau est enveloppé d’ os dur, et l’idée est de fonctionner sans toucher l’os. C’est un rêve devenu réalité. « Le Neurochirurgien et professeur Michael Schwartz, de l’Université de Toronto et le Centre des sciences de la santé Sunnybrook s’est envolé en Israël, afin d’apprendre cette nouvelle procédure opératoire de Rambam.

Il a effectué la même procédure sur six patients à l’aide du logiciel Sunnybrook qui est la génération précédente d’InSightec, il voulait être présent à la première mondiale du nouveau logiciel. « Dans le tremblement essentiel, les neurones sont trop actifs; ils tirent en symétrie à plusieurs cycles par seconde,  » a-t-il expliqué. «Nous savons que le fait d’une lésion interrompt le circuit. C’est comme couper un fil. Nous réduisons la voie nerveuse qui provoque le tremblement. »

Le Dr Schlesinger a exprimé la joie dans la salle de contrôle IRM et l’amélioration immédiate de M. Zangi :  » Le fait qu’une société israélienne a mis au point cette technologie, que nous avons effectué sur un patient israélien à Rambam, démontre ce que nous pouvons réaliser, aussi cette découverte en tant que nation, si nous poursuivons nos rêves .  »