La semaine s’est ouverte sur une mauvaise nouvelle. Le nombre officiel de morts de Corona en 2021 a dépassé leur nombre en 2020 dans son ensemble. L’année dernière, environ 1,88 million de personnes sont mortes du corona, selon les données officielles, et depuis le début de l’année, 1,884 million de personnes sont mortes du corona dans le monde. La cause est principalement pointée sur les variantes contagieuses qui ont émergé ces derniers mois, et notamment la variante Delta, qui s’est propagée de l’Inde au monde entier.
Près de 2,5 milliards de doses de vaccins ont été administrées dans le monde à ce jour, dont près d’un milliard rien qu’en Chine. De nombreux pays vaccinent leurs résidents avec toutes sortes de vaccins qu’ils peuvent obtenir. Certains États américains ont déjà atteint l’objectif ambitieux fixé par le président Joe Biden avant le jour de l’indépendance des États-Unis début juillet et ont vacciné 70% de leur population adulte avec au moins une dose de vaccin. Cette semaine, New York a marqué l’arrivée de la norme dans les feux d’artifice et dans la poursuite de la suppression des restrictions.
Au Royaume-Uni, cependant, la situation n’est pas simple. Récemment, il y a eu une baisse des taux de morbidité dans la variante alpha (britannique), contre laquelle les vaccins existants protègent bien, et une augmentation de la prévalence de la variante de variante qui est moins efficace contre elle. Cependant, bien que le taux de morbidité y soit remonté à environ 9 000 patients vérifiés par jour, l’augmentation du nombre d’hospitalisés et de morts est beaucoup plus modérée. Une explication à cela peut être le taux d’infection relativement élevé enregistré chez les jeunes – une population dans laquelle le taux de vaccination est encore relativement faible mais moins susceptible de souffrir des complications de la maladie. Une autre explication est qu’au Royaume-Uni, de nombreux vaccinés n’ont reçu qu’une seule dose et bénéficient donc d’une protection partielle.
Deux études publiées cette semaine qui aident à comprendre la situation au Royaume-Uni. Dans la première étude, publiée dans la revue médicale The Lancet, les chercheurs ont montré que la variante Delta est en effet plus fréquente chez les jeunes, mais que le vaccin à deux doses est efficace contre elle. La deuxième étude, qui n’a pas encore été évaluée par des pairs, a examiné l’efficacité des vaccins administrés au Royaume-Uni – par les sociétés Pfizer et Astra-Zenica – contre les deux variantes. Il a été constaté que chez Pfizer vacciné, il n’y a pas de différence significative entre la première et la deuxième dose dans la prévention de l’hospitalisation, c’est-à-dire que le nombre de patient qui a besoin d’une hospitalisation parmi les personnes infectées est similaire chez celles vaccinées en une seule dose. La protection générale s’élève à près de 95 pour cent chez ceux qui ont été vaccinés en deux doses. En revanche, le risque d’hospitalisation avec les vaccins Astra-Zenka est plus élevé s’ils n’ont reçu qu’une seule dose.
Parce que le Royaume-Uni a adopté une stratégie unique, qui a espacé la durée entre les doses pour permettre à autant de personnes que possible de se faire vacciner en au moins une dose, nombre de ses résidents attendent toujours de recevoir leur deuxième dose de vaccin. Ces deux études nécessitent la possibilité qu’en dépit de la faible morbidité actuelle en Israël, il existe également un risque d’épidémie d’une variante infectieuse, et que cela nuise également à la population non vaccinée, c’est-à-dire les enfants et les adolescents.
L’échec du vaccin chinois
Pendant ce temps, aux Seychelles, la nouvelle épidémie de corona dans le pays a du mal à surmonter, malgré les taux de vaccination élevés. Cela est dû à la faible efficacité des vaccins chinois utilisés, notamment contre la variante Delta. Le golfe Persique connaît également une résurgence, et la comparaison entre pays voisins est particulièrement intéressante. Au Qatar, ils ont principalement utilisé des vaccins Pfizer et, en effet, cela est considéré comme une belle prise en charge de l’état de la maladie. Aux Emirats Arabes Unis, en revanche, on a vacciné principalement avec le vaccin de la société chinoise Sinofarm, qui est basé sur un virus tué, et là on assiste à une grave épidémie , qui a même poussé le ministère israélien des Affaires étrangères à délivrer un avertissement de voyage.
Au Chili, la situation est similaire – le taux de vaccination est élevé et s’élève à 61 pour cent de la population qui a été vaccinée avec une dose et 47 pour cent qui a reçu deux doses, mais il s’agit d’un vaccin SinoPharm. En effet, il y a maintenant une augmentation de la morbidité, ce qui a conduit à des restrictions pour les résidents de la capitale Santiago.
Et la Chine elle-même ? La puissance est-asiatique est la championne mondiale des vaccins, mais ses centaines de millions de vaccinés n’ont reçu que les vaccins produits par des entreprises locales, dont l’efficacité est discutable, et il n’est pas certain qu’elle saura empêcher de nouvelles épidémies. Le gouvernement chinois n’est pas transparent, nous ne pouvons donc pas savoir quelle est la situation réelle de la morbidité là-bas. Cependant, il est difficile de croire qu’il n’a aucun patient, comme le disent les rapports officiels, et en effet, des sources non officielles ont récemment signalé des épidémies dans plusieurs villes de Chine.
Il semble qu’un autre vaccin soit en route, cette fois de la société américaine Novavax. Il s’agit d’un vaccin du type dit “recombinant”. Il contient des parties de la protéine virale “Spike” – la même protéine qui donne au virus sa forme épineuse et lui permet de pénétrer dans les cellules humaines. La société a publié cette semaine dans un communiqué de presse les résultats de la troisième phase des essais cliniques, qui ont été réalisés sur environ 29 000 volontaires aux États-Unis et au Mexique.
Dès janvier, la société a publié les résultats intermédiaires de l’essai clinique qu’elle a mené au Royaume-Uni et en Afrique du Sud. Les données du Royaume-Uni étaient bonnes, mais en Afrique du Sud elles sont restées assez médiocres. La raison en est que la protection offerte par le vaccin contre la variante bêta (sud-africaine) était plus faible. Du côté positif, cette variante n’est pas particulièrement courante maintenant en dehors de l’Afrique, après que des virus concurrents aient poussé ses pieds.
Les résultats publiés par Nova-Wax cette semaine montrent une très bonne protection des vaccinés : 90,4 % de protection contre la maladie et une protection complète (100 %) contre les maladies graves. Cependant, ici aussi, leur pertinence par rapport aux principales variantes, et en particulier à la variante Delta qui fait actuellement rage dans le monde, n’est pas claire. Ces détails seront sûrement révélés dans les prochains mois lorsque le vaccin résistera à l’épreuve de la réalité. Le vaccin sera bientôt soumis à l’approbation d’urgence de la Food and Drug Administration (FDA) américaine, comme l’ont déjà fait les principaux concurrents.
Au cours des semaines précédentes, nous avons signalé des inquiétudes concernant les effets secondaires de la myocardite chez les jeunes hommes après avoir reçu la deuxième dose de vaccin Pfizer. L’American Society of Cardiology recommande de continuer à vacciner toute personne pouvant se faire vacciner, y compris les jeunes et les adolescents, car les risques de la maladie sont toujours plus importants que les risques potentiels du vaccin. Demain (18 juin), une discussion devrait avoir lieu aux Centers for Disease Control and Prevention aux États-Unis (CDC) où ils analyseront les résultats des quatre millions de jeunes vaccinés ces dernières semaines, dont plus de deux millions également reçu la deuxième dose. Nul doute que le monde entier suivra de près la discussion, car les résultats qui seront présentés et les conclusions qui en seront tirées sont d’une grande importance pour décider dans quelles conditions la population jeune doit être vaccinée.
Enfin, le Japon se prépare vigoureusement pour les Jeux olympiques du mois prochain. La morbidité au Japon semble diminuer (environ 1 400 patients sont vérifiés par jour), mais elle pourrait bien augmenter à nouveau en raison du faible taux de vaccination du pays, où moins de 15% des résidents sont vaccinés avec au moins une dose. Un article récemment publié, mais qui n’a pas encore fait l’objet d’un examen par les pairs, prédit une augmentation de la morbidité dans la variante Delta avant le début du plus grand événement sportif au monde. Espérons que les prévisions seront fausses et que nous pourrons regarder les matchs.
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