À l’occasion de la journée de sensibilisation au cancer du col utérin de la semaine prochaine, l’Association israélienne du cancer et le registre du cancer du ministère de la Santé publient des données sur la morbidité et la mortalité par cancer du col utérin en Israël.

Le cancer du col utérin est le quatrième cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde après les cancers du sein, colorectal et du poumon, avec plus d’un demi-million de nouveaux cas chaque année. Le cancer du col utérin est plus répandu dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

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En Israël, ce type de cancer n’est pas courant et son taux d’incidence est parmi les plus bas des pays occidentaux. Dans le même temps, le taux de mortalité en Israël est considéré comme relativement élevé par rapport au faible taux de patients.

En 2015, 267 Israéliennes atteintes d’un cancer invasif du col utérin ont été diagnostiquées : 201 femmes juives (75%), 33 femmes arabes (12%) et 33 femmes d’autres religions (12%). L’âge moyen du diagnostic est de 54 ans pour les femmes juives et de 50 ans pour les femmes arabes.

Chez les femmes juives, le taux en 2015 était presque identique au taux observé en 1990 (5,6 femmes sur 100 000) et en 2015, il était supérieur à celui observé en 1990 (3 femmes sur 100 000).

Selon les données de l’Organisation mondiale de la santé, l’incidence du cancer du col de l’utérus en 2018 en Israël figure parmi les plus faibles des pays de l’OCDE : Israël se classe au 33ème rang des 36 pays.

Le quatrième cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde

En 2015, 78 femmes sont décédées du cancer du col utérin en Israël : 65 femmes juives (83%), 7 femmes arabes (9%) et 6 femmes d’autres religions (6%). En Israël, l’âge moyen du décès par cancer du col de l’utérus était de 66 ans pour les femmes juives, de 60 ans pour les femmes arabes et de 50 ans pour les femmes d’autres religions.

Les taux de mortalité par cancer du col utérin en 2015 étaient de 1,40 décès pour 100 000 femmes juives, un pour 100 000 femmes arabes et 2,35 décès pour 100 000 femmes d’autres religions. Chez les femmes juives et arabes, ces taux de mortalité sont légèrement inférieurs à ceux observés en 1990 (1,61 et 1,69, respectivement).

Selon les données de l’Organisation mondiale de la santé, le taux de mortalité par cancer du col utérin en 2018 en Israël est inférieur à celui de la moitié des pays de l’OCDE et supérieur à celui de l’autre moitié : Israël se classe au 19ème rang sur 36 pays développés.

En Israël, un frottis Pap pour la détection précoce du cancer du col utérin est inclus dans le panier des services de santé destinés aux femmes âgées de 30 à 45 ans une fois tous les trois ans. Le dernier comité de sélection, qui a publié ses conclusions il y a une semaine et demie, comprenait le groupe de femmes âgées de 30 à 34 ans qui, auparavant, n’avait pas été inclus dans les recommandations.

Selon le programme national sur les indicateurs de qualité de l’Institut de recherche sur les politiques de santé communautaire, le pourcentage de femmes âgées de 35 à 54 ans ayant subi un dépistage du cancer du col utérin en 2016 était de 48,4 %. Dans les groupes d’âge des 35-39 ans, 40-44 ans et 45-49 ans, les taux étaient plus élevés (50,6 %, 50,4 % et 48,5 %, respectivement) que dans le groupe des 50-54 ans (42,9 %).

Le taux était deux fois plus élevé chez les femmes en situation socio-économique (60,3 %) que chez les femmes à faible statut socio-économique (30,9 %). Dans les pays de l’OCDE, le taux moyen de dépistage du cancer du col utérin chez les femmes âgées de 20 à 69 ans en 2013 était de 61,6 %.

Miri Ziv, directrice générale de l’ICA : « Aujourd’hui, le moyen le plus efficace contre le cancer du col utérin est la prévention et le dépistage précoce. Le vaccin contre le VPH est également dans le panier et peut réduire la morbidité. Éviter de fumer aide à réduire les risques et les tests de frottis systématiques de routine peuvent détecter les changements et permettre une détection précoce et un traitement en temps voulu, susceptibles de prévenir le développement d’une croissance cancéreuse.

« J’appelle les femmes – prenez la responsabilité de votre santé et vérifiez conformément aux lignes directrices, protégez votre enfant conformément aux recommandations du ministère de la Santé et insistez sur la nature de tout changement et l’examen de tout symptôme que vous ressentez.

« Le cancer du col utérin est le quatrième cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde après les cancers du sein, colorectal et du poumon, avec plus d’un demi million de nouveaux cas chaque année », a déclaré le professeur Lital Keinan Boker, directeur adjoint du Center for Disease Control du ministère de la Santé.

« En Israël, le cancer du col de l’utérus n’est pas courant et son taux d’incidence est parmi les plus bas des pays occidentaux. » Les principaux facteurs de risque de la maladie sont certaines souches du papillomavirus humain, le tabagisme et l’infection par le virus du SIDA. Le Cancer du col utérin évolue de lésions bénignes en lésions précancéreuses, puis en cancers invasifs, une partie importante des lésions disparaît d’elles-mêmes et ne devient pas un cancer invasif.

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