Dans une nouvelle étude intitulée Gérer la pandémie de COVID-19 sans détruire l’économie, les profs. David Gershon, Alexander Lipton et Hagai Levine montrent que, sur la base de données réelles, Israël et d’autres pays auraient pu contrôler le COVID-19 sans fermeture du pays.
En théorie, les autorités peuvent arrêter une épidémie en utilisant la méthode médiévale de mise en quarantaine de toute la population pendant une période suffisamment longue. Cependant, le bilan économique et social d’une longue fermeture de nos jours est catastrophique dans toutes les dimensions. Les conséquences attendues incluent un chômage énorme et des aspects sociaux de la quarantaine, tels que l’isolement et la solitude, un accès limité aux soins de santé, l’abus de drogues et la violence domestique, la faim et les troubles sociaux et en plus la destruction de l’économie causera un énorme déficit qui pèsera sur l’économie pendant des années.
On s’attend à ce que le verrouillage soit vraiment nécessaire ou s’il s’agit d’un acte que les gouvernements ont déclenché trop tard alors que la pandémie s’est déjà étendue massivement. Souvent, les gouvernements déclarent que l’objectif du verrouillage est «d’aplanir la courbe», ou en termes simples pour s’assurer que le système de santé ne dépasse pas sa pleine capacité. Dans le cas de COVID-19, la mesure probable est de savoir si le nombre de lits dans l’unité de soins intensifs (USI) est suffisant pour tous les patients nécessitant des soins intensifs.
Le professeur David Gershon et le professeur Alexander Lipton de la Jerusalem Business School de l’Université hébraïque, tous deux des experts bien connus en finance et en technologie financière et le professeur Hagai Levine de la School of Public Health de l’Université hébraïque, un épidémiologiste et médecin de santé publique, a développé un modèle très détaillé et précis pour calculer la consommation des lits de soins intensifs et des lits d’hôpitaux en général pendant la propagation de la pandémie. Le modèle prend en compte chacun des stades de la maladie et sépare les différents groupes de population (par exemple par leur vulnérabilité à la maladie, la densité résidentielle, les caractéristiques comportementales, etc…) et calcule le taux d’infection, d’hospitalisation et de lits de soins intensifs pour les différentes populations.
Le modèle a été calibré avec des données en temps réel d’articles de recherche récents sur COVID-19 dans différents pays avec des informations sur les taux d’infection, les cas d’hospitalisation et de décès ainsi que le nombre de patients en soins intensifs.
Selon le modèle, si un pays adopte une politique de distanciation sociale autant que possible, y compris au travail, 14 jours d’auto-quarantaine de toute personne présentant des symptômes tels que fièvre ou toux, testant tous les individus présentant des symptômes et des mesures d’hygiène, y compris lieux publics, alors dans la plupart des cas, il n’y a pas besoin de verrouillage. À l’heure actuelle, toute la population à haut risque est plus consciente du danger et de la nécessité de se protéger plus que la population à faible risque. Naturellement, des tests fréquents sont un avantage qui améliore le contrôle de l’infection, mais le modèle suppose qu’il existe des limites au nombre de tests qui peuvent être fournis.
L’une des conclusions du modèle est que dans les pays où le nombre de lits de soins intensifs pour les patients COVID-19 est supérieur à 60 lits de soins intensifs par million (en fonction du rapport entre la population à risque élevé et faible et le niveau de conformité de la population à les mesures d’hygiène), alors aucun verrouillage n’est nécessaire et lorsque le nombre de lits de soins intensifs pour COVID-19 par million de personnes est inférieur à 60, une mise en quarantaine partielle temporaire de la population à haut risque peut être requise, mais dans tous les cas, l’économie et la société peuvent continuer à fonctionner.
Lorsque les chiffres qui correspondent à Israël sont connectés au modèle, alors dans les pires hypothèses et sans aucun verrouillage, le nombre de lits en soins intensifs pour les patients COVID-19 ne dépassera pas 600. Il a été publié qu’avant l’éclatement du COVID-19, il y avait 2000 lits en Israël et actuellement environ 3000 lits. Cela signifie que le verrouillage n’était pas nécessaire et pouvait être arrêté et remplacé par une politique responsable de comportement hygiénique dans les lieux publics susmentionnés.
On peut explorer les résultats des pays du modèle un comme la Suède, Singapour, Taïwan et la Corée du Sud. Dans tous ces pays, il n’y a jamais eu de fermeture et le système de santé n’a jamais atteint sa pleine capacité, même si le nombre de lits en soins intensifs par population est inférieur à celui d’Israël. Une autre preuve est fournie par les recherches de l’Institut Gertner du ministère israélien de la Santé, montrant que le 9 mars, lorsque la maladie venait de commencer en Israël, le taux d’infection était très élevé (le nombre de reproduction était de 3,0) et grâce à la sensibilisation de la population à la maladie et aux mesures de prudence prises par la majorité de la population, le taux d’infection a diminué de manière significative (le nombre de reproduction était de 1,3 le 22 mars), avant le début de la période de fermeture.
En ce qui concerne des pays comme l’Italie, l’Espagne et les États-Unis où, malgré le verrouillage, des milliers de personnes sont mortes, l’explication est double. Premièrement, dans ces pays, le nombre de personnes qui meurent chaque année de la grippe saisonnière est extrêmement élevé, parmi les raisons est le pourcentage exceptionnellement élevé de population à haut risque en raison du vieillissement, et deuxièmement, très probablement lorsque le verrouillage a été placé le nombre de personnes infectées la population était déjà énorme, et aucune mesure d’hygiène n’avait été adoptée auparavant, ce qui aurait pu réduire considérablement le taux d’infection.
Le professeur Gershon, Levine et Lipton appellent à une enquête systématique sur les cas de décès causés par le verrouillage lui-même à court et à long terme. Une telle enquête pourrait montrer que la croissance du nombre de cas de décès liés au verrouillage est plus élevée que les cas de décès liés au COVID-19. Elle peut avoir un effet similaire à l ‘«iatrogénèse» en médecine, un phénomène où le médicament est plus préjudiciable que la maladie elle-même. Il est important que toutes les décisions concernant les politiques publiques et les restrictions soient prises sur la base de données en temps réel et publiées au public.
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