Le diabète monte en flèche chez les Arabes en Israël : une étude accuse l’obésité et la génétique

Une vaste étude nationale menée par des chercheurs du Rambam Health Care Campus montre une augmentation inquiétante du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents et, surtout, de grandes différences entre les secteurs juif et arabe .

Le diabète de type 2 est principalement causé par le surpoids, le manque d’exercice et une alimentation trop riche en sucre et autres glucides simples. Il y a environ 600 000 Israéliens de tous âges qui ont été diagnostiqués, et un grand nombre de prédiabètes, et les chiffres augmentent chaque année.

L’ étude de Haïfa , qui a impliqué 14 centres médicaux à travers le pays, a recueilli des données sur le diabète de type 2 chez les enfants et adolescents israéliens. Il a récemment été publié dans la revue Pediatric Investigation sous le titre « Type 2 Diabetes in Young People in Israel : A National Cohort ».

L’étude a été dirigée par le Dr Nehama Zuckerman-Levin , directeur de la clinique de traitement et de recherche sur le diabète chez les enfants et les adolescents à l’hôpital pour enfants Ruth de Rambam, et le professeur Naim Shehadeh, directeur de l’endocrinologie, du diabète et du métabolisme et président du Association israélienne du diabète.

Le diabète de type 2 est en hausse dans le monde

Le diabète de type 2 a été diagnostiqué pour la première fois chez les enfants et les adolescents au début des années 1990, coïncidant avec la montée de l’épidémie d’obésité. À un jeune âge, la maladie se caractérise par la présence d’une comorbidité (la présence simultanée de deux ou plusieurs maladies ou conditions médicales chez un patient), plus que chez un adulte ou un jeune atteint de diabète auto-immun de type 1.

Le nombre de cas de diabète juvénile de type 2 a également augmenté dans le monde , parallèlement à l’augmentation de l’obésité pédiatrique. Son incidence en Israël a augmenté de manière significative, passant de 0,63/100 000 en 2008 à 3,41/100 000 en 2019. et présente un profil unique.

Des données démographiques, cliniques et de laboratoire ont été recueillies à partir des dossiers médicaux de 379 enfants et adolescents -228 filles et 151 garçons- âgés de 10 à 18 ans, avec un âge moyen de 14,7 ans -221 Juifs et 158 ​​Arabes-, tous diagnostiqués avec diabète de type 2 entre 2008 et 2019.

Au cours des années examinées, une multiplication par 10 de l’incidence du diabète de type 2 a été observée chez les enfants et les adolescents du secteur arabe (qui constituaient environ 41 % des patients, contre 26 % de la population totale). ces années-là), tandis que dans le secteur juif, il y avait une augmentation de 3,5 fois.

Selon Zuckerman-Levin, le tableau clinique qui ressort de l’étude est similaire à celui des cas de la littérature mondiale, mais contrairement aux résultats chez les adultes atteints de diabète dans le secteur arabe, les enfants présentent un tableau différent : « En tout cas, ce est une découverte quelque peu inhabituelle, dont la raison est probablement principalement génétique. En tout cas, il ne fait aucun doute que l’augmentation généralisée constatée chez les enfants est liée à un changement des modes de vie ces dernières années et au fait que de plus en plus de populations mènent des modes de vie moins sains.

D’autres conclusions de l’étude nationale étaient un taux plus faible de syndrome métabolique – une combinaison de diabète, d’hypertension artérielle et d’ obésité qui augmente le risque de maladie coronarienne, d’accident vasculaire cérébral et d’autres affections affectant les vaisseaux sanguins -, un taux plus élevé de stéatose hépatique et problèmes psychosociaux chez les enfants israéliens, par rapport à ce qui est décrit dans la littérature médicale chez les enfants du monde occidental. De plus, les chercheurs ont identifié des complications microvasculaires (affections à long terme affectant les yeux, les reins et les nerfs qui affectent les petits vaisseaux sanguins) dans le groupe d’enfants qui avaient déjà participé à l’étude, à la fois lorsqu’ils ont été diagnostiqués pour la première fois et pendant les années de suivi, au cours desquelles ce taux a augmenté.

« C’est la première fois que nous étudions un groupe à une telle échelle, et nous avons trouvé un taux plus élevé de jeunes atteints de diabète de type 2, même par rapport au monde », a déclaré Zuckerman-Levin. « Sur la base des données de recherche, il est nécessaire de se préparer en conséquence au niveau national dans le but de réduire l’apparition de la maladie et de parvenir à une détection précoce de ceux qui pourraient en souffrir. »

« Il ne fait aucun doute que ces résultats alarmants nécessitent une intervention éducative et préventive dès le plus jeune âge pour stopper cette tendance dangereuse », a ajouté Shehadeh. « Des plans pour atteindre cet objectif sont mis en place dans divers contextes à travers le pays. »