Le virus Corona ne cesse d’étonner le monde médical, car de plus en plus de systèmes corporels sont touchés, et récemment aussi chez les jeunes : ces derniers mois, il est devenu clair que de plus en plus de nourrissons et d’enfants ont été hospitalisés, souffrant d’une maladie corona grave et potentiellement mortelle et ont besoin d’une hospitalisation urgente.
Les données recueillies par les experts des maladies infectieuses du Soroka selon le professeur David Greenberg et le professeur Shalom Ben Simhon, montrent que plus de 30 nourrissons et enfants avec le corona ont souffert d’une grave maladie coronarienne dans tout le pays, 20 d’entre eux souffrant d’une inflammation multi-systémique. Le plus jeune d’entre eux était âgé de trois mois et le plus âgé de 18 ans.
Comme mentionné, la plupart des patients ont une forme grave du virus avec le syndrome multisystémique, une nouvelle maladie causée par le coronavirus qui provoque une hyperactivité du système immunitaire dans le corps qui commence à attaquer les organes du corps et les vaisseaux sanguins au point de s’effondrer. «Le syndrome a été décrit pour la première fois en Angleterre», explique le professeur Greenberg, «et de plus en plus de cas ont été découverts dans le monde.
«La maladie est très similaire à la maladie de Kawasaki chez les enfants, les premiers signes étant une fièvre prolongée sur trois jours, une éruption cutanée sur la peau, des lésions des muqueuses de la bouche et des yeux, des lésions cardiaques, un essoufflement et des lésions articulaires. Mais elle s’est avérée plus grave que la maladie de Kawasaki :
Les enfants diagnostiqués avec le syndrome ont été référés à l’hôpital dans des unités de soins intensifs, car il s’agit d’une maladie potentiellement mortelle qui se propage rapidement. Heureusement, jusqu’à présent, il n’y a pas eu de mortalité parmi les nourrissons et les enfants hospitalisés. “Les enfants ont été traités avec une perfusion d’anticorps, de stéroïdes, d’aides respiratoires et cardiaques et de liquides dans les unités de soins intensifs, ce qui a permis de sauver leur vie.”
Qu’est-ce que le syndrome multisystémique ?
Il s’agit d’un syndrome appelé “inflammation pédiatrique multisystémique”, similaire à un autre syndrome – Kawasaki, qui a été décrit dès 1967. Dans les deux syndromes, une fièvre prolongée apparaît et des symptômes extrêmes pouvant atteindre un état d’hypotension et un arrêt cardiaque.
Le syndrome similaire, le «syndrome de Kawasaki», est connu du monde médical depuis 1967, lorsqu’un pédiatre japonais a décrit de plus en plus d’enfants souffrant de symptômes tels que fièvre pendant cinq jours (et dans certains cas pendant trois jours), gonflement des ganglions lymphatiques et langue de fraise), gonflement des lèvres et des doigts, gonflement des mains et des pieds, augmentation des niveaux d’inflammation dans les tests sanguins et risque élevé d’infarctus du myocarde et de lésions des grosses artères.
Ces derniers mois, de plus en plus de rapports dans le monde font état de dizaines d’enfants et d’adolescents souffrant du syndrome d’inflammation multi-systémique après avoir été infectés par le virus corona. Comme mentionné, il y a également eu plus de 20 cas d’enfants arrivant à l’hôpital en Israël avec une image similaire, qui semble être la maladie de Kawasaki, mais a soulevé le soupçon qu’il s’agit en fait d’une inflammation multi-systémique beaucoup plus grave.
On sait qu’il s’agit d’une complication de l’infection au COVID-19 qui survient chez les enfants qui ont été infectés par le virus, bien que certains des patients aient été négatifs au test corona. Les estimations croissent que c’est le résultat de la puissante inflammation qui se produit dans le corps en réponse à la pénétration du virus. L’inflammation peut survenir peu de temps après l’infection, mais parfois des semaines plus tard.
Quels sont les symptômes ?
L’inflammation multisystémique est similaire au syndrome de Kawasaki et comprend une fièvre prolongée qui dure généralement plus de cinq jours consécutifs (mais peut parfois être diagnostiquée lorsque la fièvre dure plus de trois jours), des éruptions cutanées, des douleurs abdominales extrêmes qui ne sont pas soulagées par un médicament contre la douleur, des vomissements et des diarrhées multiples. Pendant ce temps, le syndrome provoque une rougeur dans la conjonctive des yeux (la partie externe «blanche»), un gonflement des mains ou des pieds, une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans le cou, ainsi qu’un essoufflement ou une toux. En raison des dommages aux muqueuses, dans certains cas, une langue “fraise”, qui apparaît très rouge.
Quel est le risque du syndrome ?
Le principal danger est la défaillance d’organes multi-systémiques, l’hypotension et l’arrêt cardiaque. En raison du risque élevé de caillots sanguins mortels, le syndrome peut également provoquer un blocage des vaisseaux sanguins et, en raison de l’inflammation des artères, leur rupture.
Quelles sont les recommandations pour les parents ?
Prof. Greenberg : “Si votre bébé ou enfant a le corona, avec une fièvre prolongée pendant trois jours, une perte d’énergie, un état de conscience, des éruptions cutanées sur le corps et des rougeurs dans les yeux et la langue, il doit voir un médecin immédiatement.”
Quel est le traitement ?
Le traitement du syndrome comprend l’hospitalisation, l’administration d’une perfusion d’anticorps (IVIG), des stéroïdes et un traitement anticoagulant, ainsi qu’une surveillance étroite, une assistance respiratoire et un soutien de l’activité cardiaque et de la pression artérielle. Ces patients poursuivent généralement le suivi cardiaque en raison du risque élevé de blocages artériels et doivent continuer à prendre des anticoagulants même après leur sortie de l’hôpital.
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