Résoudre le mystère : pourquoi certains vaccinés sont-ils réinfectés avec la variante Delta ?

Le troisième vaccin en Israël s’avère justifié : Israël a été le pionnier et le premier au monde à décider de la dose de rappel, le troisième vaccin, qui montre déjà les premiers signes d’arrêt de la maladie grave et des infections. Pourtant, une faible proportion des personnes vaccinées sont encore réinfectées par la souche Delta, dans ce qu’on appelle une « infection révolutionnaire ». pourquoi ça se passe ?

Pfizer et les Moderna sont considérés comme les plus efficaces de tous les vaccins corona : la technologie de l’ARNm permet non seulement de produire un nouveau vaccin pour chaque variante en quelques semaines, mais s’est également avérée extrêmement efficace contre les cas graves, la mortalité et contre les infections. Au début de l’épidémie, les vaccins se sont avérés efficaces à 95 % dans la morbidité grave et à 88 % ou plus dans la prévention des infections.

Mais le virus corona est devenu plus sophistiqué et a continué à produire des mutations et des sous-souches qui ont appris à surmonter les obstacles en cours de route, la plus contagieuse étant la souche Delta et continuant de le faire avec la souche Delta Plus. Les mutations de ces souches, c’est-à-dire les malformations génétiques qu’elles ont créées, parviennent à échapper au système immunitaire de l’organisme, infectent plus rapidement et pénètrent plus rapidement les cellules pour se répliquer.

Des données récentes qui ont prélevé des échantillons de nez de patients infectés par la souche Delta ont révélé une charge virale 1 250 fois supérieure à celle des échantillons de la souche Corona d’origine au début de l’épidémie.
Les données scientifiques sur la capacité de reproduction de l’espèce Delta ne sont pas moins étonnantes (et choquantes): le virus, pour autant qu’on le sache, est mille fois plus contagieux que la souche corona originale découverte à Wuhan et répandue dans le monde il y a un an et demi.

Nous soulignerons à nouveau : Pfizer et les vaccins modernes font leur travail principal – prévenir les maladies graves, les hospitalisations et même la mortalité. Leur efficacité également contre les souches Delta et Delta Plus dans cet aspect est encore très élevée, bien que le nombre d’hospitalisés soit en augmentation.

Alors pourquoi le vaccin est-il efficace pour prévenir les maladies graves, mais devient de moins en moins efficace contre la souche delta au point que certains des vaccinés se réinfectent ?

Premièrement, le facteur important est le temps qui s’est écoulé depuis le déclenchement de l’épidémie et le début des vaccins en Israël. Les vaccins contre le corona ont commencé ici le 20 décembre 2020, et après environ huit mois – la réponse immunitaire du corps diminue apparemment, nécessitant la troisième dose de rappel qui ravivera le niveau d’immunité.

Mais la principale raison des infections répandues dans la souche Delta provient de sa grande sophistication et de son évasion du système immunitaire : grâce aux mutations, le virus parvient à contrôler son attachement au récepteur à travers la cellule de la personne infectée. Le virus parvient à « ouvrir la porte » dans un récepteur appelé ACE-2 rapidement, de sorte que le virus pénètre dans la cellule à une vitesse record et se précipite vers le noyau cellulaire, où se trouve l’ADN, à l’aide duquel il se réplique.

La vitesse à laquelle la variété Delta fait cela la rend très contagieuse. Le système immunitaire, même celui des vaccinés, ne suffit pas à attraper le virus et à l’éliminer avant qu’il ne s’attache à la cellule humaine et n’ouvre la porte, et ainsi le virus infecte et se réplique, infecte plus de cellules et continue de se répliquer.

Finalement, le système immunitaire vacciné est capable de détecter les virus qui se sont formés dans le corps et les empêche de se multiplier, d’infecter de nombreuses cellules et de provoquer une maladie grave. En conséquence, la personne vaccinée, pour la plupart, ne présente presque aucun symptôme, mais peut être infectée et infecter les autres.

Le troisième vaccin : Haute efficacité dans la prévention des infections et des maladies graves
La preuve scientifique de la capacité de la souche Delta à infecter rapidement est une autre raison de la nécessité d’une troisième dose de rappel, qui commence déjà à faire ses preuves, non seulement pour les 40 ans et plus mais pour tout le monde, au moins jusqu’à que Pfizer et Moderna achève le développement du nouveau vaccin de souche Delta. En attendant, il est important de se rappeler certaines choses très encourageantes concernant le vaccin.

Premièrement, son efficacité est bien supérieure à la norme établie par la FDA, qui recherchait une efficacité d’au moins 50 % dans la prévention des infections et des maladies graves. L’efficacité du deuxième vaccin dans la prévention des maladies graves est de 89 % chez Pfizer et de 91 % pour Moderna, et l’efficacité du troisième vaccin est bien supérieure.

Deuxièmement, il est important de se rappeler que le but principal des vaccins n’est pas nécessairement de prévenir l’infection – qui dépend davantage de la vitesse de culture du virus et du niveau d’anticorps neutralisants qui varie d’une personne à l’autre – mais de prévenir les maladies graves et les hospitalisations. Il en va de même pour la plupart des vaccins, tout comme les vaccins contre le corona, qui sont la seule chance d’arrêter la pandémie.

L’auteur est pédiatre, médecin corona et correspondant médical pour Ynet